Glokom-Katarakt
2012 , Vol 7 , Num 3
Primer Açık Açılı Glokom (Yüksek Basınçlı Glokom) ve Oküler Hipertansiyon Hastalarında Fonksiyonel ve Yapısal Testlerin Karşılaştırılması
1M.D., Ankara University Faculty of Medicine, Department of Ophthalmology, Ankara/TURKEY2M.D. Professor, Ankara University Faculty of Medicine, Department of Ophthalmology, Ankara/TURKEY Amaç: Primer açık açılı glokomun (PAAG) bir tipi olan yüksek basınçlı glokomlu ve oküler hipertansiyonlu (OHT) hastalarda kontrast duyarlılık (KD) ile bilgisayarlı görme alanı (GA) ve optik koherens tomografi (OKT) testleri arasındaki korelasyonu araştırmak.
Gereç ve Yöntemler: Kırk PAAG, 55 OHT hastası ve glokom tanısı olmayan 40 olgu kontrol grubu olarak çalışmaya dahil edildi. Çalışma kapsamındaki tüm olgulara ayrıntılı oftalmolojik muayene, Humprey perimetresi ile 30-2 GA testi ve “Sine Wave Contrast Test” eşeli ile KD ölçümleri yapıldı. Tüm olguların Cirrus HD-OCT ile retina sinir lifi tabakası (RSLT) kalınlığı ölçüldü.
Bulgular: PAAG grubunda 6 cpd frekansta KD ortalaması normal sınırların altında, 18 cpd frekansta normal sınırlarda fakat alt sınıra yakın saptandı. Bir buçuk cpd frekansta PAAG grubuyla kontrol grubu arasında ve OHT grubuyla kontrol grubu arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık saptandı. OHT grubunda MD ile 1.5 cpd frekanstaki KD değerleri arasında pozitif korelasyon ve PSD ile 1.5 ve 6 cpd frekanslardaki KD değerleri arasında negatif korelasyon saptandı. PAAG hastalarında KD fonksiyonunun 1.5 cpd uzaysal frekansındaki değerleri ile ortalama kalınlık, temporal ve inferiyor kadranlardaki RSLT kalınlıkları arasında ve inferiyor yerleşimli saat kadranlarındaki RSLT kalınlıkları arasında anlamlı pozitif korelasyon saptandı.
Sonuç: Çalışmamızda, PAAG grubunda özellikle 6 cpd (orta) uzaysal frekansta KD'da azalma ve sadece 1.5 cpd frekansındaki KD fonksiyonunda PAAG hastalarıyla kontrol grubu arasında ve OHT hastalarıyla kontrol grubu arasında anlamlı farklılık mevcuttu. Glokom hasarını değerlendiren fonksiyonel testler olan GA ve KD testleri arasında saptanan korelasyonlar, klinik olarak anlamlı bulundu. PAAG grubunda OKT ile KD arasındaki korelasyonlar klinik olarak anlamlıydı. Keywords : Primer açık açılı glokom, kontrast duyarlılık, OKT
