Turkish Abstract Abstract PDF Similar Articles Mail to Author

¹Çanakkale Onsekiz Mart Ü. Tıp Fak. Göz Hastalıkları A.D., Çanakkale, Yrd. Doç. Dr.
²İstanbul Tıp Fakültesi, Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji AD, İstanbul, Uzm. Dr.
³İstanbul Tıp Fakültesi, Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji AD, İstanbul, Prof. Dr. Amaç: Uzun süreli antiglokomatöz damla (AGD) kullanımının ve bu damlaların içerdiği benzalkonyum klorürün (BAK) konjonktiva ve kirpik florası üzerine etkisini araştırmak.
Gereç ve Yöntem: Ortalama 24±17 (6-72) ay süreyle AGD kullanan 24 hastanın 40 gözü ve kontrol grubu olarak glokom hikayesi bulunmayan 34 hastanın 40 gözü çalışmaya dahil edildi. Kullanılan toplam 8 çeşit AGD, koruyucu olarak ortalama %0.05±0.015 (%0.02-%0.075) oranında BAK içermekte idi. Konjonktiva ve kirpiklerden dakron çubukla alınan kültürler kanlı agar ve çukulatamsı agara ekilerek, %5-7 CO₂’li ortamda, 37ºC’da 2 gün enkübe edildi. Çalışma vaka-kontrol araştırması olarak planlandı. Bakterilerin identifikasyonu sonrası gruplar; üreyen bakteriler ve bakterilerin antibiyotiklere duyarlılıkları bakımından incelendi.
Bulgular: Konjonktiva kültürlerinde; kontrol ve ilaç kullanan grupta en sık olarak Difteroid çomak, sırasıyla %23(9/40) ve %25(10/40) oranında izole edildi. Kirpiklerden alınan kültürlerde ise; kontrol ve ilaç kullanan grupta en sık koagulaz negatif stafilokoklar sırasıyla, %93 (37/40) ve %83 (33/40) oranında izole edildi. İlaç kullanan gruptaki bakteriler kontrol grubundan izole edilen bakterilere oranla antibiyotiklere daha dirençli idi (p>0.05). İzole edilen bakterilere karşı en etkili antibiyotikler vankomisin, amikasin ve netilmisin idi. Konjonktiva ve kirpik kültürlerinde üreyen bakteriler arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunamadı (p>0.05).
Sonuç: Genel olarak ilaç kullanan gruptaki bakteriler kontrol grubuna göre antibiyotiklere daha dirençli idi. AGD kullanımı ile aynı zamanda bir dezenfektan olan BAK’a uzun süre maruz kalım sonucu konjonktiva ve kirpiklerde daha dirençli suşların kolonize olabileceği düşüncesindeyiz. Keywords : Antibiyotik, benzalkonyum klorür, flora, glokom, konjonktiva