TJ-CEO
2009 , Vol 4 , Num 2
Katarakt Cerrahisi Sonrasındaki İnflamasyonun Kontrolünde Topikal Loteprednol Etabonat ve Prednizolon Asetat’ın Etkinliklerinin Karşılaştırılması
1Başkent Üniversitesi, Göz Hastalıkları, Konya, Uzm. Dr.2Başkent Üniversitesi, Göz Hastalıkları, Konya, Yrd. Doç. Dr.
3Başkent Üniversitesi, Göz Hastalıkları, Ankara, Uzm. Dr.
4Başkent Üniversitesi, Göz Hastalıkları, Ankara, Prof. Dr. Amaç: Katarakt cerrahisi sonrasındaki inflamasyonun kontrolünde topikal %0.5 loteprednol etabonat ile %1 prednisolon asetat uygulamasının etkinliğini karşılaştırmak.
Gereç ve Yöntemler: Ekim 2008-Şubat 2009 tarihleri arasında komplikasyonsuz katarakt cerrahisi yapılan toplam 40 hastanın 40 gözü çalışmaya dahil edildi. Olgular rastgele şekilde ameliyat sonrası %0.5 loteprednol etabonat damla uygulanılan grup (Grup 1) ve %1 prednisolon asetat damla uygulanılan grup (Grup 2) olarak iki gruba ayrıldı. Gruplar ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası 1. gün, 1. hafta ve 1. aydaki düzeltilmiş görme keskinlikleri (DGK), göziçi basınç (GİB) değerleri, ön kamaradaki hücre ve flare miktarı açısından istatistiksel olarak karşılaştırıldı.
Bulgular: Ameliyat öncesi ve sonrası takiplerdeki tüm kontrollerde gruplar arasında ortalama GİB değerleri ve DGK arasında fark saptanmadı. Ameliyat sonrası 1. günde ön kamarada ortalama hücre sayısı ve aköz flare miktarı her iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı derecede farklılık taşımazken, 1. haftada Grup 1’de her iki değer de Grup 2’ye göre istatistiksel olarak anlamlı yüksek bulundu (p=0.03, p=0.02). Ameliyat sonrası 1. ayda ise hiçbir olguda ön kamarada hücre ve flare izlenmedi. Grup 1’de 2 hastada ameliyat sonrası 1. hafta kontrollerinde ön kamarada fibrin reaksiyon saptanması üzerine subkonjonktival gentamisin+deksametazon tedavisi uygulandı.
Sonuç: %0.5 loteprednol etabonat katarakt cerrahisi sonrası gelişen inflamasyonun tedavisinde etkilidir, fakat %1 prednisolon asetat ile karşılaştırıldığında etkisi daha zayıftır. Komplikasyonsuz katarakt cerrahisi sonrası tedavide antiinflamatuar olarak %0.5 loteprednol etabonat kullanan hastaların daha yakın takip edilmeleri gerekir. Keywords : Loteprednol etabonat, prednisolon asetat, inflamasyon, fakoemülsifikasyon