2M.D., Bolu State Hospital, Eye Clinic, Bolu/TURKEY
3M.D. Associate Professor, Atatürk Training and Research Hospital, 1st Eye Clinic, Ankara/TURKEY
4M.D., Atatürk Training and Research Hospital, 1st Eye Clinic, Ankara/TURKEY
5M.D. Professor, Atatürk Training and Research Hospital, 1st Eye Clinic, Ankara/TURKEY Amaç: Glokomatöz görme alanı kaybı olan primer açık açılı glokomlu (PAAG) olgularda katarakt ekstraksiyonun SITA standart görme alanı üzerindeki etkilerini araştırmak.
Gereç ve Yöntem: Komplikasyonsuz fakoemulsifikasyon yöntemi ile katarakt ameliyatı geçirmiş PAAG'lu 16 olgunun 23 gözü çalışma kapsamına alındı. Olguların ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası Snellen testi ile en iyi düzeltilmiş görme keskinliği (EDGK) ve Goldmann tonometri ile göz içi basınçları ölçülerek Humphrey otomatize görme alanı ile SITA-Standart 24-2 testi kullanılarak görme alanı ölçümleri yapıldı. Görme alanı ölçümlerinden hesaplanan MD (ortalama sapma) ve PSD (desen standart sapma) değerleri kaydedildi.
Bulgular: Olguların ameliyat öncesi EDGK değerlerinin ortalaması 0.25±1.72 (min. 0.05 max. 0.7) olup ameliyat sonrası dönemde ortalama EDGK 0.74±0.25 (min. 0.3 max 1) di. EDGK değerlerinin ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası dönemdeki ortalamaları karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı fark vardı (p=0.0001). Ameliyat öncesi görme alanı ölçümlerinde ortalama MD değerleri -8.56±5.42 (-3.17-24.77) ve PSD değerleri ise 5.03±3.36 (1.81-14.31) idi. Bu değerlerin ameliyat sonrası ortalama değerleri sırasıyla -6.41±4.04 (-1.41--20.33) ve 4.76±2.43 (1.53-9.57) idi. Ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası MD değerleri karşılaştırıldığında aralarında istatistiki olarak anlamlı fark varken (p=0.002) PSD değerlerinin karşılaştırılmasında iki grup arasında anlamlı bir fark bulunamadı (p=0.681).
Sonuç: Katarakt ile birlikte PAAG olan olgularda katarakt ameliyatından sonra artan EDGK' ne bağlı olarak MD de belirgin bir iyileşme izlenirken, PSD değerinde bir değişiklik izlenmediğinden, kataraktlı olguların glokom takibinde PSD'nin daha güvenilir bir parametre olduğunu düşünmekteyiz.
Keywords : Glokom, katarakt, SITA görme alanı