2M.D., Bakırköy Dr. Sadi Konuk Training and Research Hospital, Eye Clinic, İstanbul/TURKEY
3M.D., Beyoğlu Training and Research Hospital, Eye Clinic, İstanbul/TURKEY Amaç: Primer açık açılı glokomlu (PAAG) gözlerde 4 yıllık izlem süresince görme alanındaki olası değişimleri belirlemek.
Gereç ve Yöntem: Retrospektif çalışmamıza glokom tanısı almış, göz içi basıncı medikal tedaviyle kontrol altında olan 50 PAAG hastasının (23 kadın, 27 erkek) 100 gözü alındı. Göz içi basıncı Goldmann aplanasyon tonometrisiyle, görme alanı Octopus 900 ile ölçüldü. 4 yıl süresince izlenen hastaların görme alanı ölçümleri 6 ayda bir tekrarlandı. EyeSuite™ Software Analysis programı ile görme alanındaki olası değişiklikler araştırıldı.
Bulgular: Yaş ortalaması 52.24±13.76 idi. Çalışma başlangıcında ortalama göz içi basıncı 17.65±2.26 mmHg (11-20 arasında) idi. Altı aylık tüm kontrollerimizde hastalar normotansif (21 mmHg altı) idi. Vakaların 20'sinde (%20) glokom lehine yeni görme alanı kayıpları olduğu saptandı. Görme alanında kayıp izlenen gözlerle izlenmeyenler karşılaştırıldığında göz içi basınçları arasında anlamlı fark izlenmedi (p=0.279).
Sonuç: Dört yıl izlenen hasta gözlerinin %20'sinde, etkili olduğu düşünülen medikal tedaviye rağmen yeni görme alanı kaybı geliştiği saptanmıştır. Normotansif olmalarına rağmen, glokom hasarının arttığı vakalar bize, görme alanı kaybını etkileyen diğer faktörlerin varlığını göstermektedir. Her hasta için hedef göz içi basıncının doğru belirlenmesi gerektiğini, ayrıca nöroprotektif etkili ilaçların kullanımının ya da optik sinir başı kanlanmasının etkili faktör olabileceğini düşünmekteyiz.
Keywords : Perimetre, glokom, görme alanı