2Uz. Dr., Medical Park Hastanesi, Göz Hastalıkları, Gaziantep - TÜRKİYE
3Prof. Dr., Çukurova Üniversitesi, Göz Hastalıkları, Adana - TÜRKİYE Amaç: Trabekülektomi cerrahisinin göz içi basıncı, oküler kan akımı ve oküler puls amplitüdü üzerine etkilerini araştırmak.
Gereç ve yöntem: Primer açık açılı glokom tanısı ile trabekülektomi cerrahisi geçiren 25 hastanın 25 gözü bu prospektif çalışmaya dahil edildi. Cerrahiden önce, oküler puls amplitüdü ve göz içi basıncı (GİB) Pascal dinamik kontür tonometre ile, ek olarak GİB Goldmann aplanasyon tonometrisi ile, merkezi kornea kalınlığı (MKK) dijital ultrasonik pakimetre ile, kısa posteriyor siliyer arter (KPSA) kan akımı renkli dopler ultrason ile ölçüldü. Tüm ölçümler cerrahi sonrası 1. ayda tekrarlandı.
Bulgular: Cerrahi öncesi Pascal dinamik kontür tonometre ile ölçülen GİB ve oküler puls amplitüdü sırası ile 26.55±4.28 mmHg ve 4.06±0.90 olarak kaydedildi. Nazal ve temporal KPSA resistif indeksi sırası ile 0.61±0.07 ve 0.62±0.10 olarak hesaplandı. Cerrahi sonrası 1. ayda Pascal dinamik kontür tonometre ile ölçülen GİB ve oküler puls amplitüdü sırası ile 14.36±2.49 mmHg ve 2.52±0.56 olarak ölçüldü. Cerrahi sonrası nazal ve temporal KPSA resistif indeksi sırası ile 0.49±0.09 ve 0.52±0.09 olarak hesaplandı. Göz içi basıncı, oküler puls amplitüdü, nazal ve temporal KPSA resistif indekslerinde cerrahi sonrası değerlerde istatistiksel olarak anlamlı bir azalma görüldü.
Sonuç: Cerrahi öncesi değerler ile karşılaştırıldığında; cerrahi sonrasında GİB, oküler puls amplitüdü ve resistif indeks değerlerinde düşüş, nazal ve temporal KPSA maksimum, minimum ve ortalama kan akım hızlarında artış görüldü. Oküler puls amplitüdü ve nazal KPSA resistif indeksleri arasında kuvvetli bir ilişki bulundu. Oküler kan akımı ve resistif indeks hakkında bilgi veren oküler puls amplitüdü skoru, glokom takibinde iyi bir gösterge olabilir.
Keywords : Glaucoma, ocular pulse amplitude, resistive index, trabeculectomy, doppler ultrasound