2Doç. Dr., Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göz Hastalıkları, Ankara, Türkiye Amaç: Ahmed Glokom Valvi geri-çıkarımının gerektiği durumları ve prevelansını değerlendirmek amaçlandı.
Gereç ve Yöntem: Ahmed Glokom Valvi geri-çıkarılan 13 olgunun tıbbi bilgileri retrospektif olarak değerlendirildi.
Bulgular: Nisan 2002 ve Mart 2017 tarihleri arasında yerleştirilen 324 AGV olgusundan 21 (%6.48) olguda tüp ekspojuru izlendi. Bu olguların 8?i çeşitli metotlarla onarılabilirken, 13?ü implant çıkarımına gitti. Bu 13 hastada çıkarım öncesi konjonktival pediküllü fl eb veya perikardlı ya da perikardsız çift katlı amnion membran örtümünü de içeren ortalama 2.2±0.4 (2/3) kez onarıma rağmen 2 ay içinde tekrarlayan tüp ekspojuru ile karşılaşıldı. İmplantı çıkarılan vakaların AGV ile kalış süreleri ortalama 38.30±36.94 (4-114) ay idi. Ortalama göz içi basıncı (GİB)valv çıkarımı öncesi 13±7(3-30) mmHg iken, geri-çıkarım sonrası 1.günde ilaçsız 26±1 (3-50) mmHg idi. İmplant geri-çıkarımı sonrası ortalama takip süresi 22±14(6-57) aydı. Son vizitte ortalama GİB ilaçlı/ilaçsız 22±10 (5-42) mmHg idi.
Sonuç: Glokom drenaj valv implantasyonunda hem erken hem geç dönemde karşılaşılabilen tekrarlayan tüp ekspojuru implant geri-çıkarımının en temel nedenidir. Bu seride valv implantasyonu için en sık endikasyon üveitik glokomdur ve bu vakaların tüp ekspojuru ve ekspojur onarım yetersizliğinin de görüldüğü en sık grup olduğunu söylemek yanlış olmaz. Tüm cerrahi manevraların yetersiz kaldığı ekspojur vakaları için AGV geri-çıkarımı kurtarıcı ve güvenli bir prosedürdür.
Keywords : Dirençli glokom, glokom drenaj implantı, Ahmed glokom valv geri-çıkarımı, tüp ekspojuru