TJ-CEO
2009 , Vol 4 , Num 4
Selektif Lazer Trabeküloplasti Sonrasında Medikal Tedaviye Yanıtsız Göz İçi Basıncı Artışı
1Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları A.D., MANİSA, Prof. Dr.2Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları A.D., MANİSA, Yrd. Doç. Dr. Kliniğimizde primer açık açılı glokom tanısı ile izlenmekte olan 65 yaşındaki erkek hasta, medikal tedaviye rağmen göz içi basıncının (GİB) kontrol edilememesi, çukurluk/ disk oranının artması, optik koherens tomografide sinir lifi tabakasında incelme saptanması üzerine selektif lazer trabeküloplastiye (SLT) karar verildi. Hastanın sağ gözüne 360°, 1.1 mj enerji kullanılarak, toplam 100 atış SLT uygulandı. Hastanın takiplerinde postoperatif 7. günde GİB'nın 45 mmHg saptanması üzerine maksimum medikal tedavi verildi. Maksimum medikal tedaviye rağmen hastanın GİB'nın 30 mmHg üzerinde seyretmesi nedeniyle trabekülektomiye karar verildi. Trabekülektomi sonrasında hastanın GİB normal seviyelerde seyretti. Bu olgu, bazı glokomatöz hastalarda post-SLT GİB artışının ciddi bir komplikasyon olabileceğini göstermiştir. Bu nedenle birden fazla topikal tedavi alan glokomatöz hastaların bu komplikasyon için riskli olabileceği akılda tutulmalı ve hastalar bu konuda önceden bilgilendirilmelidir. Anahtar Kelimeler : Glokom, selektif lazer trabeküloplasti, trabekülektomi