TJ-CEO
2011 , Vol 6 , Num 2
Bilateral Multifokal Apodize Difraktif Göz İçi Mercek İmplantasyonu: 3 Yıllık Sonuçlar
1Selcuk Üniversitesi Selçuklu Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları AD, Konya, Yrd. Doç. Dr.2TOBB MESA Hastanesi, Göz Hastalıkları Kliniği, Ankara, Uzm. Dr. Amaç: İki taraflı multifokal apodize difraktif göz içi mercek (GİM) implantasyonu yapılan hastalarda uzak, ara mesafe ve yakın görme fonksiyonlarının yaş, ameliyat öncesi astigmatizma ve ameliyat öncesi görme keskinliğinden etkilenme durumunu saptamak.
Gereç ve Yöntem: Bu geriye dönük çalışmaya iki taraflı katarakt cerrahisi geçirmiş Acrysof SN60D3 GİM implantasyonu uygulanmış 220 hastanın sağ gözleri dahil edildi. Hastaların en iyi görme keskinlikleri, yakın görme keskinlikleri, kamaşma (glare) testi ve hasta memnuniyeti ölçüldü. Hastalar yaşa göre, ameliyat öncesi astigmatizmaya göre ve ameliyat öncesi görme keskinliklerine göre gruplandırıldı.
Bulgular: İki yüz yirmi hastadan 118'i (%54) 65 yaş altında, 102'si (46%) 65 yaş ve üstündeydi. İlk grupta uzak görme logMAR, yakın görme logMAR, yakın görmedeki memnuniyet, ara mesafe görmedeki, memnuniyet, toplam memnuniyet ve kamaşma (glare) testi sonuçları 2. gruba göre daha iyi sonuçlar verdi, ancak halo (ışık halkası) iki grup için de problem olmaktaydı. Ameliyat öncesi astigmatizması 0.5 dioptri (D) ve altında olan ilk grupta 151 (%68.6) hasta, 0.5 D üzerinde astigmatizması olan 2. grupta ise 69 (%31.4) hasta vardı ve uzak görme logMAR ve halo düzeyleri 1. grupta daha iyi bulundu. Ameliyat öncesi 0.5 logMAR'ın üzerinde görme keskinliği olan ilk grupta 110 hastada yakın görme logMAR, yakın görmedeki memnuniyet, toplam memnuniyet ve kamaşma testi sonuçları, 0.5 logMAR ve altında gören 2. gruptaki hastalara göre daha iyi sonuçlar verdi.
Sonuç: Acrysof SND3 GİM takiplerde iyi uzak ve yakın görsel sonuçlar vermiştir. Genç hasta grubu daha iyi uyum sağlamıştır ancak, ışık halkası (halo) bir sorun olarak karşımıza çıkabilmektedir. Ameliyat öncesi astigmatizmanın 0.5 D ve altında olması daha iyi sonuçlar verirken, ameliyat öncesi görme keskinliği yüksek olan olgularda ara mesafelerde görme daha düşük düzeyde kalmıştır. Anahtar Kelimeler : Multifokal göz içi lensleri, multifokal apodize difraktif göz içi lensi, halo, kamaşma testi