TJ-CEO
2012 , Vol 7 , Num 1
Kapsül ve/veya Zonül Yetmezlikli Afakinin Cerrahi Tedavisinde İris Kıskaçlı Lensler
1M.D., Burdur State Hospital Eye Clinic, Burdur/TURKEY2M.D. Professor, Ege University Faculty of Medicine, Department of Ophthalmology, İzmir/TURKEY
3M.D., Ege University Faculty of Medicine, Department of Ophthalmology, İzmir/TURKEY
4M.D. Asistant, Ege University Faculty of Medicine, Department of Ophthalmology, İzmir/TURKEY
5M.D. Associate Professor, Ege University Faculty of Medicine, Department of Ophthalmology, İzmir/TURKEY Amaç: Kapsül ve/veya zonül yetmezlikli afakik olguların cerrahi tedavisinde kullanılan iris kıskaçlı lenslerin (İKL) anatomik ve fonksiyonel sonuçlarını araştırmak.
Gereç ve Yöntem: Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Kliniği'nde Şubat 2006-Kasım 2008 tarihleri arasında İKL (Artisan Aphakia, Ophtec) implantasyonu yapılmış olan toplam 25 olgunun 25 gözüne ait veriler retrospektif olarak incelendi. Ameliyat öncesi ve sonrası en iyi düzeltilmiş görme keskinliği (EİDGK) Logmar eşdeğerleri ile hesaplandı, keratometri değerleri, kornea kalınlıkları ölçüldü. İKL'de tilt veya dislokasyon varlığının gösterilmesi ve merkezi kornea kalınlığı ölçümlerinde Scheimpflug kamera sistemi (Pentacam, Oculus, Wetzlar, Germany) kullanıldı.
Bulgular: Ameliyat sonrası EİDGK'da 0.23 Logmar eşdeğeri (2.3 standart ETDRS sırası) artış elde edildi (p=0.019, T Test). Ameliyat sonrasında ameliyat öncesine göre 14 olguda EİDGK'da artış, 4 olguda azalma saptanırken, 7 olguda fark bulunmadı. Ameliyat sonrası keratometrik astigmatizmada ortalama 1.04 diyoptri artış (p=0.001, T Test), merkezi kornea kalınlığında yaklaşık olarak %1 artış bulundu (p=0.000, T Test). Ameliyat sonrası erken dönemde 1 olguda pupil bloğu, 3 olguda İKL'de tilt, 3 olguda erken dönemde kistoid maküler ödem saptandı. Ameliyat sonrası geç dönemde 1 olguda retina dekolmanı, 1 olguda geç dönem kistoid maküler ödem saptanırken, 1 olguda herpetik keratit nüksüne bağlı greft reddi gelişti.
Sonuç: Kapsül/zonül yetersizliği bulunan afakik olgularda kullanılan İKL'lerin anatomik ve fonksiyonel sonuçları tatmin edici bulunmuştur. Anahtar Kelimeler : Afaki, iris kıskaçlı lens, komplikasyon, pentacam