TJ-CEO
2016 , Vol 11 , Num 4
Perfore Mantar Keratitli Bir Olgu ve Tedavisi
1M.D. Department of Ophthalmology, Diskapi Yildirim Beyazit Training and Research Hospital, Ankara/TURKEY2M.D. Professor Cornea Service, Department of Ophthalmology, Wills Eye Hospital, Jefferson Medical College of Thomas Jefferson University, Philadelphia/ABD 48 yaşında erkek hasta sol gözde 4 haftadır olan kızarıklık ve ağrı şikâyetiyle geldi. Hastaya refere eden doktor tarafından fortifiye tobramisin ve gatifloksasin başlanmış ama düzelme gözlenmemiş. Muayenesinde sol gözde perfore, tüysü kenarlı santral korneal ülser mevcuttu. Öncelikle doku yapıştırıcısı ve kontakt lens uygulandı. 2 gün sonunda Siedel testi yine pozitifti ve kornea kültüründe Fusarium ürediği görüldü. Bu nedenle hastaya terapötik penetran keratoplasti uygulandı. Keratoplastiden 4 ay sonra, ilaçla düzelmeyen göz içi basıncı (GiB) artışı nedeniyle tüp implante edildi. Keratoplastiden 12 ay sonra da fakoemülsifikasyon ve göz içi lens implantasyonu yapıldı. Keratoplastiden 3 yıl sonra, en iyi görme keskinliği sol gözde 20/30 idi ve GiB brimonidin 2x1 topikal tedavi ile normal düzeydeydi. Anahtar Kelimeler : Fusarium; perfore korneal ülser; mantar keratiti; keratoplasti; kontakt lens